Aukera izugarria da ezkontide osasuntsu batentzat ... arreta utzi edo porrot egin.Unsplash / Nicholas Gercken Zer dute habia arrautza txikia duen bikotea eta dementzia duen ezkontidea, eta etorkizun oparoa duen baina alaba gaixoa duen familia gaztea?
Biak ziurrenik mediku dibortzioaren muturreko urratsa aztertzen ari dira.
Diru pixka bat irabazten dutenentzat —aberatsegia Medicaidera joateko, baina oso eskasa zaintza garestiak lortzeko—, ezkontzaren loturak desegitea maite duten askok egin behar duten aukera mingarria da. Zerbait egin daiteke ezkontza salbatzeko?
Zahartzen eta Mediku dibortzioaren errealitate latza
Normalean, bikotea banatzen denean, gazteak eta bateraezinak diren desberdintasunak pentsatzen ditugu. Baina dibortzio tasak gutxitzen ari diren bitartean, batez ere gaur egungo 20 eta 30 urtekoen artean, gorantz doa bikote zaharragoekin, Eve Kaplan finantza planifikatzailearen arabera. Agian, mediku fakturekin zerikusi gehiago izan dezake desleialtasuna edo argudioak baino.
Nire finantza-plangintzako praktikan, medikuaren eta epe luzeko zainketen kostuen gorakadaren arazo emozionala jorratzen dut. Kaplanek Forbesentzat idatzi zuen . Norbaitek dibortzioa kontutan hartzeko aholkua ematea finantza-hondamendia ekiditeko «zaila» da, gutxienez. Ezkontide osasuntsuarentzat, aholku hau erabat okerra eta inmorala izan daiteke, asmo oneko finantza aholkulari eta abokatuen intentsitate onenak izan arren.
Kaplanek adineko bikote baten aurrezkiak maximizatzen zituen kasu mingarri bati buruz idatzi zuen, berriro hornitzeko edo bizirik dagoen ezkontidea estaltzeko aktiboak eskuratzeko aukera gutxi izanik. Zaharren zainketako abokatu batek dibortzioaren erabaki beldurgarria gomendatu zion zorionez ezkondutako bikoteari.
Zoritxarrez, ez da kasu isolatua hain aukera krudela egiteko. Obamacare egunak baino lehen, Nicholas D. Kristof-ek idatzi zuen istorioa Irabazi gabeko beste aukera bat egin behar izan duen beste bikote erretiratu batena, senarrak dementzia jasan baitu. Emazteari esan zioten bere ondasunak bahitu zitezkeela arreta ordaintzeko. Ospitaleak eta gizarte langileak dibortzioa gomendatu zuten, ezkontza finantza segurtasunagatik sakrifikatuz. Aukera izugarria da ezkontide osasuntsuarentzat ... zainketak utzi edo porrot egin.
Aseguratutako familia gazteek aukera gogorrak ere egin ditzakete
Pentsatu adineko pertsonek edo alferrek edo zentimotxoek osasun asegurua lortzerik ez dutela? Pentsatu berriro.
Ez duela asko, Gaur armadako beterano baten, bere emaztearen eta bi seme-alaben egoera deskribatu zuen, Eun Kyung Kim-ek jakinarazi duenez. Haien artean batek Wolf-Hirschhorn sindromea du (WHS), etengabe eta garesti zaindu behar izaten da 24 orduz. Senarrak dirua irabazten du (gehiegi Medicaid-entzat) eta familia osoarentzako osasun asegurua du, baina ez da nahikoa datozen gastu guztiak estaltzeko. Bikote maitekor honen banantze-aukera pentsaezina da aukera tragiko honen beste errealitate bat.
The American Journal of Medicine salatu du ia porrotaren bi herenak mediku fakturen ondorio direla, zati bat osasun erreformaren eztabaidarako gorantz doala, Kristofek adierazi duenez. Mediku porrot horien hiru laurdenetan baino gehiagotan, familiak osasun asegurua zuen, eta horri esker, Zaintza Merkeko Legea (ACA) onartu zen.
Baina ez dira estatistika hutsak soilik. Nire bizilagunek gurpil-aulkian loturiko haur bat dute, inoiz bere hitza esan edo bere bizitzan urrats bat eman ez duena. Erizaintzako arreta etengabea behar du. Nire seme-alabak bere urtebetetze festetara joaten ez diren heldu bakarrak dira. Epaiketa arrakastatsua izan ez balitz —eta hura besarkatu eta antzeko baldintzak dituzten haurrentzat beisbol modalitate batera jolastu ahal izateko hazi zen komunitate maitekorra— ezin dut imajinatu zer gertatuko zen kalean gure lagunekin. Beste batzuek ez dute hain zorionekoa, Hobson honen aukerara eramaten dute.
Zer egin daiteke ezkontza dibortzio medikotik salbatzeko?
Albiste onak daude; bikote guztiek ez dute beldurrik izan behar mediku porrotaren probabilitatean banatzeko.
Urtean Dibortzioa m agazine, Lindsay Engle-k gomendatzen du banakako polizak eta ezkontidea izatea bakarrik lanean ari diren gurasoen aseguru planaren pean egotea, baina auto asegurua ez da merkea, agerian utzi du. Gainera, COBRA estaldura osagarriak eta aldi baterako babesek ezkontide ohia estal dezakete baldintza jakin batzuetan, baina kostuak ere kezkagarriak dira. Zure aseguruak eta ezkontzako biek legezko banantzea eta dibortzio mugatua onartuko duten ala ez ebaluatzea gomendatzen du, baina komeni da abokatu batekin kontsultatzea, baita politika aztertzea ere.
Bikoteak 65 urte baino gehiago izan ondoren, Medicare hasi da.
Pertsona batek, normalean, 65 urte izango ditu Medicare izateko, 10 urte baliokide lan egiten badu eta Gizarte Segurantzarako baldintzak betetzen baditu, idatzi du Engle-k. 10 urteko lan-historiarik ez baduzu, baina gutxienez 10 urtez ezkondu bazara Medicare izateko eskubidea duen norbaitekin, baliteke oraindik ezkontide ohiaren prestazioen bidez sailkatzea. Titulazioa lortzeko baldintza batzuk bete beharko dira: ezkongabea izan behar duzu. Gutxienez 10 urte ezkonduta egon ez bazinen, ezkontidea hil baino urtebete lehenago gutxienez ezkonduta egon beharko duzu. 62 urte edo gehiago izan behar dituzu. Zure ezkontide ohiak Gizarte Segurantzako erretiro edo ezgaitasun prestazioak jasotzeko eskubidea izan behar du eta zure prestazio eskubidea zure ezkontide ohiaren prestazioarena baino txikiagoa da. Medicare osagarriak eta Medigap planak dira beste aukera batzuk, nahiz eta dirua kostatu ere, gehitu du Engle-k.
Batzuetan, osasun-kostuen kontzientzia handiagoa duen egoeran bizitzen laguntzen du. David Sluskyk eta Donna Ginther-ek agerian utzi zuten 2017ko papera ACAk Medicaid zabaldu zuen lekuan adierazten duen Ikerketa Ekonomikoen Bulego Nazional entzutetsuarentzat, dibortzioaren probabilitatea ehuneko 11,6 gutxitu zen 50-64 urte bitarteko unibertsitate tituluak dituzten bikoteen artean. Plan eta babes horiek atzera botatzen saiatzeak dibortzio medikoa areagotu dezake. adierazi Washington Post , NBER azterketa baieztatzen duten datuekin.
Zure egoera pertsonala edo osasun arretaren politika edozein dela ere, CBS News-en txostena gomendatzen du etorkizunerako planifikatzea orain, eta ez itxaron berri txarrak agertu arte: Gaur egun, epe luzeko zainketa aseguruak zentzua izan dezakeen arren, bikoteek ezin dute erosi gaixotasun baten aurrean daudenean eta badakite estaldura erabiliko dutela. Horren ordez, familiek egin dezaketena ezkontide bat gaixotu aurretik larrialdi planez hitz egiten saiatzea da.
John A. Tures LaGrange College-n (Georgia) LaGrange College-n zientzia politikoetako irakaslea da. Irakurri bere bio osoa hemen.
